Es entsprach einer logischen Entwicklung, daB nosographische Studien, die Ab­ grenzung von Krankheitsentitaten und deren Zuordnung zu morphologischen Ver­ anderungen in einer ausschlieBlich auf das Nervensystem orientierte Betrachtung, die klinische Neurologie zunachst pragten. Auch die Neurophysiologie war sowohl in ihrer experimentellen Ausrichtung wie in der Analyse neurologischer Krankheits­ bilder bis in die jungste Zeit hinein uberwiegend auf die Erfassung der spezifischen Funktionen des zentralen und peripheren Nervensystems als Information vermitteln­ den und verarbeitenden Strukturen ausgerichtet. Sowohl im klinischen wie im neuro­ physiologischen Bereich handelt es sich um Entwicklungen unseres Faches, die noch lange nicht abgeschlossen sind. Auffallend spat ruckte die Betrachtung des Gehirns als Organ mit hochdifferen­ zierten biochemischen Funktionen, welches von der Gesamtstoffwechsellage des Organismus sowie von Regulationen aus der Peripherie abhangig ist und an extra­ neuralen Krankheiten partizipiert, starker in den Vordergrund. Dabei wurde aller­ dings auch klar, daB das Hirnparenchym hinsichtlich seiner vascularen Regulation und des Stoffaustausches an seinen Grenzflachen eine Sonderstellung einnimmt und in der Bluthirnschranke uber einen Funktionskomplex verfUgt, der sein physiko­ chemisches Milieu gegen Fluktuationen von auBen in gewissen Grenzen sichert.

1. a) Einleitung.- b) Eigene Untersuchungen.- 2. Auswirkungen der renalen Insuffizienz auf die Zusammensetzung der Cerebrospinalflüssigkeit, den Stoffwechsel des ZNS und zentralnervöse Funktionen.- a) Liquorsystem.- b) Proteine.- c) Kreatinin.- d) Harnstoff.- e) Harnstoff-Kreatinin-Verteilung.- f) Harnsäure.- g) Phenole, Guanidin, Ammoniak.- h) Elektrolyte und Osmolarität.- i) Säure-Basen-Haushalt.- k) Zusammenfassung: Elektrolythaushalt und Nichtelektrolyte.- 3. Die zentralnervöse klinische Symptomatologie der akuten und chronischen Niereninsuffizienz.- a) Akute Niereninsuffizienz.- b) Chronische Niereninsuffizienz.- c) Renaler Hypertonus.- d) Störungen des Elektrolytgleichgewichtes (CSF/Serum).- 4. Hirnelektrische Befunde bei chronischer und akuter renaler Insuffizienz.- 5. Cerebrale Krampfanfälle bei Azotämie und Urämie.- 6. Auswirkungen der Dialyse auf das Zentralnervensystem.- 7. Nephrogene Polyneuropathie.- 8. Zusammenfassung.- Literatur.