/ Contents.- Offene Verletzungen und Fremdkörper des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- A. Einleitung.- B. Anatomische, klinische, prognostische und therapeutische Vorbemerkungen.- I. Penetrierende und perforierende Herzverletzungen.- II. Klinische Symptomatologie der penetrierenden und perforierenden Herzverletzung.- III. Therapie.- C. Röntgendiagnostik.- I. Röntgen-Nativ-Diagnostik.- II. Spezialaufnahmeverfahren.- 1. Flächenkymogramm und Elektrokymogramm.- 2. Röntgen-Stereographie.- 3. Schichtuntersuchung.- 4. Computer-Tomographie.- 5. Methoden der Kontrastmitteldarstellung.- 6. Densitometrie.- III. Nuklearmedizinische Diagnostik, Kombination mit röntgendiagnostischen Methoden.- IV. Ultraschalldiagnostik.- D. Spezieller Teil.- I. Frische Perikardverletzungen.- 1. Pneumoperikard.- 2. Hämatoperikard.- 3. Traumatische Perikarditis.- 4. Diagnostik der Perikardverletzungen.- II. Frische offene Herzverletzungen.- 1. Stich-, Nadel-, Schnitt- und Hiebverletzungen.- 2. Pfählungsverletzungen.- 3. Schuß-und Splitterverletzungen.- III. Koronargefäßverletzungen.- IV. Verletzungen des Septums (traumatischer Septumdefekt).- V. Klappenverletzungen.- VI. Fremdkörper in Herzhöhlen.- VII. Verletzungen des Herzens durch Fremdkörper aus dem Verdauungstrakt.- VIII. Verletzungen benachbarter Organe mit Beteiligung des Herzens, Nebenverletzungen bei Herz- und Gefäßläsionen.- IX. Therapie penetrierender und perforierender Herzverletzungen.- X. Offene Herzverletzungen mit Beteiligung der großen Gefäße.- 1. Traumatische Fisteln zwischen Aorta und rechtem Vorhof.- 2. Traumatische Fisteln zwischen Aorta und rechtem Ventrikel.- 3. Traumatische Fisteln zwischen rechtem Herzen und rechter Koronararterie.- 4. Traumatische Fisteln zwischen linkem Ventrikel und linker Koronararterie.- 5. Traumatische Mehrfachfisteln.- XI. Frische offene Verletzungen der großen herznahen Gefäße.- 1. Verletzungen der Aorta und der Aortenbogengefäße.- 2. Verletzungen der Aorta durch Fremdkörper von Ösophagus, Trachea und Bronchien..- 3. Verletzungen der Pulmonalgefäße.- 4. Verletzungen der Hohlvenen.- XII. Fisteln zwischen Aorta und benachbarten Gefäßen.- 1. Fisteln zwischen Aorta und Pulmonalarterien.- 2. Fisteln zwischen Aorta und oberer Hohlvene.- 3. Aortovenöse Fisteln.- XIII. Der "chronische" Fremdkörper des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- 1. Der "chronische" Fremdkörper im Perikard.- a) Freier Fremdkörper in der Perikardhöhle.- b) Stecksplitter im Perikard und Epikard.- c) Nadelteile im Herzbeutel und im Herzen.- 2. Der "chronische" Fremdkörper im Herzen.- a) Stecksplitter in der rechten Vorhofwand.- b) Stecksplitter in der Wand des rechten Ventrikels.- c) Stecksplitter im Sulcus coronarius an der Basis des linken Herzohrs.- d) Stecksplitter in der Wand des linken Ventrikels.- e) Fremdkörper im Ventrikelseptum.- f) Fremdkörper im Septum interventriculare mit Abszeßbildung und Fisteleiterung durch Septum, Perikard und Pleura zur äußeren Thoraxwand.- g) Fremdkörper in den Herzhöhlen und embolische Verschleppung.- 3. Der "chronische" Fremdkörper im Bereich der großen herznahen Gefäße.- XIV. Iatrogene Verletzungen des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- 1. Verletzungen und Perforationen bei Herz- und Gefäßkatheterisierung und Kontrastmittelinjektion.- 2. Iatrogene Fremdkörperembolien.- 3. Perforation durch Schrittmacherelektroden.- 4. Das postoperative Pneumoperikard.- 5. Die postoperative Herztamponade.- 6. Perikarditis nach ärztlichen Eingriffen und Postperikardiotomiesyndrom.- 7. Postoperative Klappeninsuffizienz und Papillarmuskelschädigung.- 8. Postoperative Herzwandaneurysmen.- 9. Postoperative Aneurysmen der Aorta und der großen thorakalen Gefäße.- 10. Postoperative Gefäßverschlüsse und -stenosen.- 11. Hernia pericardiaca postoperativa.- XV. Die Luftembolie.- XVI. Spätfolgen offener Verletzungen des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- 1. Die traumatische Endokarditis.- 2. Das traumatische Aneurysma der Herzwand.- 3. Spätveränderungen nach Fremdkörperverletzungen.- 4. Spätveränderungen an der Aorta und den großen herznahen Gefäßen.- E. Dauererfolge nach operativer Versorgung von Herz- und Gefäßverletzungen. Begutachtung.- Literatur.- Stumpftraumatische Schäden des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- A. Einleitung.- I. Allgemeine Übersicht.- II. Röntgendiagnostik der traumatischen Schäden des Herzens und der großen herznahen Gefäße.- B. Stumpftraumatische Schädigung des Herzens.- I. Unfallmechanismus stumpftraumatischer Herzveränderungen.- 1. Schlag- und Stoßwirkungen eines festen Gegenstandes gegen den Brustkorb.- 2. Hydraulische Sprengwirkung.- 3. Druck-Stoßwirkungen durch Explosion ("blast-injury").- 4. Beschleunigungswirkung durch abrupte Geschwindigkeitsänderung (Dezeleration).- II. Funktionelle und morphologische Folgen.- 1. Commotio cordis.- a) Pathologisch-physiologische Vorgänge und pathologisch-anatomische Befunde.- b) Klinische und röntgenologische Symptomatik der Commotio cordis.- 2. Contusio und Compressio cordis.- a) Pathologisch-anatomische Befunde.- b) Klinische und röntgenologische Symptomatik der Contusio cordis.- ?) Beteiligung des Reizleitungssystems.- ?) Beteiligung der Koronargefäße.- ?) Beteiligung des Myokards.- ?) Herzwandaneurysma.- ?) Perikard.- ??) Perikardriß und Perikardruptur mit Luxation des Herzens.- ??) Traumatische Zwerchfellhernie mit Beteiligung des Herzbeutels.- ??) Hämatoperikard, Pneumoperikard und Hämatopneumoperikard.- ??) Pericarditis traumatica.- ??) Pericarditis constrictiva traumatica.- ?) Herzruptur (Vorhöfe und Kammern) bei stumpfen Thoraxtraumen.- ??) Häufigkeit und Unfallmechanismus.- ??) Lokalisation.- ??) Klinik der stumpftraumatischen Herzruptur.- ??) Röntgenologie.- ?) Ruptur des Ventrikelseptums nach stumpfem Thoraxtrauma.- ?) Stumpftraumatische Schäden der Herzklappen.- ??) Stumpftraumatische Trikuspidalklappeninsuffizienz.- ??) Stumpftraumatische Mitralklappeninsuffizienz.- ??) Stumpftraumatische Aortenklappeninsuffizienz.- C. Stumpftraumatische Schäden der Aorta.- I. Häufigkeit und Unfallmechanismus.- 1. Häufigkeit.- 2. Unfallmechanismus.- II. Klinische Symptomatik.- III. Röntgendiagnostik.- IV. Differentialdiagnose.- V. Prognose.- D. Verletzungen der Aortenbogengefäße.- E. Verletzungen großer herznaher Gefäße (außer Aorta).- I. Verletzungen des Pulmonalarterienstammes.- II. Verletzungen der Lungenhauptvenen.- III. Verletzungen der Vena cava superior und inferior.- F. Begutachtung von Herz- und Kreislaufschäden nach stumpfem Trauma.- Literatur.- Namenverzeichnis - Author Index.